CONSENTIMIENTO INFORMADO, TOXINA BOTULÍNICA TIPO A

Centro: [CENTRO], Unidad asistencial U.48 Medicina Estética · Nº de autorización sanitaria: [Nº AUTORIZACIÓN U.48] Marco legal: Ley 41/2002, de autonomía del/de la paciente (información y consentimiento por escrito en procedimientos con riesgo).

1. Identificación

2. En qué consiste y con qué objetivo

La toxina botulínica tipo A es un medicamento de prescripción médica que, inyectado en pequeñas dosis en músculos concretos de la cara, relaja su contracción y atenúa las arrugas de expresión (entre cejas, frente y contorno de los ojos, principalmente). Se administra mediante microinyecciones en la(s) zona(s): [ZONA]. El efecto no es inmediato: aparece a los 3-7 días, es máximo hacia los 15 días y es temporal, con una duración habitual de 3-4 meses, tras lo cual el músculo recupera su movilidad.

3. Alternativas, incluida la de no tratarse

4. Beneficios esperables, variabilidad y obligación de MEDIOS

Suavización de las arrugas dinámicas tratadas y un aspecto más descansado. El grado de respuesta varía según la fuerza muscular, la dosis, la anatomía y la respuesta individual; puede requerir un retoque a los 15 días y repetición periódica para mantener el efecto. La médica pone los medios conforme a la buena práctica y no garantiza un resultado concreto (obligación de medios, no de resultado; STS 828/2021).

5. Riesgos

Frecuentes y leves (habitualmente transitorios): - Dolor, enrojecimiento, pequeño hematoma o hinchazón en los puntos de inyección. - Cefalea los primeros días. - Sensación de tirantez o pesadez local.

Infrecuentes: - Asimetría o corrección desigual entre ambos lados (puede requerir retoque). - Efecto insuficiente o falta de respuesta (incluida la posible resistencia por anticuerpos tras usos repetidos). - Síntomas pseudogripales leves.

Riesgos graves o específicos (poco frecuentes): - Ptosis palpebral (caída del párpado) o ptosis/descenso de la ceja por difusión del producto a músculos vecinos; es transitoria (semanas) y se atenúa al pasar el efecto. - Diplopía (visión doble) o alteración de la mirada por afectación de la musculatura ocular. - Asimetría de la sonrisa o dificultad para gesticular si difunde a los músculos periorales. - En infiltraciones cervicales o de dosis altas: dificultad para tragar (disfagia) o debilidad local. - Reacción alérgica/hipersensibilidad al producto (rara). - Difusión del efecto a distancia (excepcional a las dosis estéticas).

6. Contraindicaciones y qué debe declarar el/la paciente

Contraindicado en: - Embarazo y lactancia. - Enfermedades neuromusculares (miastenia gravis, síndrome de Eaton-Lambert, ELA y afines). - Hipersensibilidad conocida a la toxina botulínica o a sus excipientes. - Infección o inflamación activa en la zona a tratar.

Debe declarar además: medicación que pueda potenciar el efecto (aminoglucósidos, relajantes musculares), anticoagulantes/antiagregantes, cirugías o tratamientos faciales recientes, y cualquier enfermedad neurológica.

7. Cuidados posteriores

8. Registro fotográfico (RGPD)

El registro fotográfico pre/post con fines clínicos forma parte de mi historia clínica (documentación asistencial; art. 6.1.b y 9.2.h RGPD), según la Ficha de Valoración y Registro Fotográfico. Cualquier otro uso (docencia, redes, web, publicidad) requiere mi consentimiento separado, específico y revocable (documento Consentimiento de Datos e Imagen). ☐ He sido informado/a de que la fotografía clínica forma parte de mi historia clínica.

9. Declaración de comprensión

He leído y comprendido esta información, se me ha explicado en lenguaje claro, he podido preguntar y se me ha respondido. He dispuesto de tiempo para decidir. Recibo copia.

10 Revocabilidad

Puedo revocar este consentimiento en cualquier momento, sin justificación y sin perjuicio para mi atención.

11 Firmas (ANTES del procedimiento)

Firmado en [LOCALIDAD], a [FECHA].